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【健康科普】突然小腹剧痛,她的腹腔出血2000毫升!
发布时间:2024-12-03 来源:江苏省妇幼保健院

毽子操成为当下新的居家运动方式,然而前几天晚上,王女士(化名)在跳毽子操后出现下腹持续性疼痛,伴肛门坠胀感,休息后腹痛仍不能缓解,由朋友陪同至我院妇科急诊就诊。完善相关检查后,确认为卵巢黄体破裂引发的疼痛,还好来得及时,王女士腹腔出血不多,医护人员对她进行了止血,经过一段时间严密观察后顺利出院。


无独有偶,另一位黄体破裂的李女士(化名)则是夜间与爱人亲热后,突发下腹部剧烈疼痛,面色苍白,恶心呕吐,立即来到我院急诊就诊。为明确诊断医生进行了腹腔穿刺,发现有内出血症状,进一步确诊了发生了黄体破裂。经一晚上的抗炎止血保守治疗后,出血仍未停止,第二天清晨紧急安排进行了手术,将卵巢表面破裂的黄体剥除,并缝合了卵巢破口,术中抽出腹腔积血2000 ml。


卵巢黄体是什么?

卵巢黄体是育龄期女性朋友每个月都会出现的卵巢生理性囊肿,每个月的月经前半周期长卵泡,后半周期长黄体,过了这个时间段生理性囊肿会自然消失。卵巢黄体破裂多发生在月经后半周期,月经来潮前1周黄体功能达高峰,此时是卵巢黄体破裂最危险的阶段。


黄体发生破裂的原因

1

自行破裂

正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能发生自发性破裂。憋尿、情绪过度紧张也能成为黄体破裂的诱因。

2

外力作用

腹部受到撞击、跌扑以及剧烈跳跃奔跑之后,由于腹腔内压力突然升高,使成熟的黄体发生破裂。有些女性甚至在用力咳嗽、解大便时也可能发生黄体破裂。

3

性生活

性生活时,生殖器官扩张充血,达到性高潮时,肌肉组织可呈痉挛性收缩,致使黄体内张力升高,如男性性交动作粗鲁,女方下腹受到强烈冲击,则会导致黄体破裂。因此性交后女方出现下腹部疼痛时,不能麻痹大意。


黄体破裂怎么办?

黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,好发于14~30岁的年轻女性,也称为女性的“青春杀手”。


常见症状表现为:一侧下腹突然剧痛、短时间后成为持续性坠痛,可逐渐减轻或加剧。若患者生命体征平稳,大部分可经保守治疗痊愈【1-2】。若病情严重可引发腹腔大量出血等情况,需及时采取有效措施干预【3】。


因此在保守治疗期间,需严密观察腹腔内出血情况,若内出血不增多,说明卵巢裂口已闭锁,出血停止;若内出血呈持续性增多,说明卵巢破裂口仍有活动性出血,应立即手术治疗。

每位女性都应该了解卵巢的基本知识,学会计算卵泡期、排卵期和黄体期。来月经前的一周内最好不要进行剧烈运动,性生活也要动作轻缓,一旦出现运动或性生活后下腹疼痛,应立即停止、就地休息并及时就医。